Paraguay ha mostrado avances hacia el acceso y la cobertura universal, mediante la conformación y puesta en marcha de las Unidades de Salud de la Familia (USF), incrementándose la cobertura de la atención de la población, principalmente de aquella que vive en zonas distantes y vulnerables.
En el periodo 2008-2012 se aumentaron las atenciones ambulatorias, no obstante, al igual que en otros países, el sistema sufre los efectos de la excesiva fragmentación de la provisión de servicios y la segmentación de la población según su capacidad de pago, condiciones que producen barreras de acceso, exclusión social en salud y baja calidad en la atención. Ambas, se constituyen en desafíos importantes para lograr un acceso más equitativo de los ciudadanos paraguayos a los servicios de salud.
La iniciativa de las Redes integradas e integrales de servicios de salud (RIISS) del MSPBS basadas en la estrategia de APS, apunta esencialmente a la disminución y superación de estos problemas.