Plan Estratégico Nacional De Salud De Las Personas Adolescentes 2021-2030

Fecha

El Plan Estratégico Nacional de Salud de las Personas Adolescentes 2010-2018 (PENSPA) surgió, en el marco de la Política Nacional de Niñez y Adolescencia 2009- 2021, del Plan Nacional de Salud 2010- 2021 y como respuesta nacional a la Estrategia y Plan de Acción Regional sobre la Salud de los Adolescentes y los Jóvenes aprobadas por los Ministros de Salud de las Américas en las 48ª y 49ª sesiones del Comité Regional de la Organización Mundial de la Salud (OPS, 2010).

Mediante el PENSPA, se dio a conocer la situación de las personas adolescentes en el país, y con base en esta situación, se diseñaron medidas para disminuir los principales factores de riesgo que atentaban contra dicha población, contra su salud y su desarrollo integral, para reducir las brechas de acceso y calidad a los diferentes servicios que requieren las personas adolescentes y para fortalecer las acciones de desarrollo integral, así como de promoción, prevención y atención de su salud.

De este modo, Costa Rica, fiel a su trayectoria y posición en torno al desarrollo de condiciones y servicios orientados al aseguramiento de los mejores estándares de salud para este grupo poblacional, procuró con el PENSPA, articular la oferta pública para responder a las características y necesidades particulares de la población adolescente, la cual según lo define la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud y se ratifica en la Norma Nacional para la Atención Integral de la Salud de las Personas Adolescentes: Componente de Salud Sexual y Salud Reproductiva (Decreto Ejecutivo N° 39088-S), corresponde al periodo de vida de una persona comprendido entre los 10 y los 19 años; en la dirección de garantizar “servicios de salud integral inclusivos, oportunos, eficaces y eficientes para la población menor de edad, con un adecuado balance entre promoción, prevención y atención” (PANI, 2009; p. 55) y de alcanzar la meta establecida en la Política Nacional de Niñez y Adolescencia que proponía que:

“(…) al 2021, Costa Rica espera haber alcanzado el nivel de una nación capaz de garantizar el pleno ejercicio de todos los derechos de la niñez y la adolescencia, y hacer de todo el territorio nacional un ambiente o entorno de protección integral, participación y desarrollo efectivo de los niños, niñas y adolescentes que lo habitan”.

Las intervenciones orientadas a la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, al igual que una adecuada atención integral en esta fase de la vida, tienen un importante peso para el desarrollo de capital humano de gran valor para la sociedad. Así, el desarrollo social y la salud se consideran dimensiones inseparables, interactuantes e inter-determinantes, ya que una buena salud es requisito fundamental para el desarrollo social, a la vez que el desarrollo social facilita mejores niveles de salud y de desarrollo humano en la población. La salud es esencial para el bienestar de las personas y de ella depende la posibilidad de actuar como agentes sociales. Incidir en las causas que incrementan la morbimortalidad y por tanto la carga de enfermedad, permite alcanzar los objetivos de desarrollo, reducir las inequidades en materia de salud, promover la salud de la población, al igual que crear y sostener sociedades económicamente viables y sostenibles. Todo ello a su vez, implica mejorar el ejercicio de la justicia social, la democracia, así como el respeto y la defensa de los derechos humanos.

En esta línea, es claro que la salud de las personas adolescentes no se gesta única y exclusivamente desde los servicios de salud. Incidir efectivamente en los indicadores de salud de este grupo poblacional requiere de la articulación de diversos sectores y actores sociales que converjan sinérgicamente en el abordaje de este grupo poblacional, mediante acciones complementarias y conjuntas.

El Ministerio de Salud, como parte del Sistema de Producción Social de la Salud y desde su función rectora del Sector Salud, tiene un compromiso fundamental con el impulso y establecimiento de la acción y el trabajo conjunto con y entre instituciones públicas y privadas, así como con la sociedad civil. Esto con la aspiración máxima de impactar de manera significativa los determinantes sociales de la salud de la población adolescente.

El PENSPA funge como una herramienta que orienta la acción de los diferentes actores sociales comprometidos y vinculados con la atención integral de las personas adolescentes orientando a las distintas acciones institucionales e interinstitucionales y que contribuyan a la reducción de los factores de riesgo a los que está expuesto este grupo poblacional y fortalecer los factores que protegen su salud, en concordancia con el enfoque de derechos humanos, desarrollo integral y curso de vida, permitiendo avanzar hacia la reducción de las brechas que inciden en las condiciones de vida, explorar e intervenir en los determinantes sociales de la salud y atender las inequidades que aumentan la vulnerabilidad a ciertas poblaciones.

Texto extraído del documento Plan Estratégico Nacional de Salud de las Personas Adolescentes 2010-2018 (PENSPA)

Objetivo general

Se estructura en base a 8 objetivos estratégicos, cada uno de los cuales intenta lograr a uno o dos efectos, los cuales, para ser cumplidos, propone el logro de ciertos resultados esperados mediante el desarrollo de un conjunto de actividades.

1. Incrementar la satisfacción de las necesidades en salud integral de las personas adolescentes a partir del fortalecimiento de la gestión intersectorial e interinstitucional y el desarrollo de entornos seguros y saludables.
2. Fortalecer la información, el empoderamiento de las personas adolescentes y las condiciones sociales para que participen activamente en los procesos vinculados a la promoción y cuidado de su salud integral, la potenciación de su desarrollo integral y el ejercicio de su ciudadanía.
3. Promover la actividad física y los hábitos de alimentación saludable entre personas adolescente.
4. Fortalecer las acciones interinstitucionales para un abordaje integral del cáncer con el fin de aumentar la sobrevida de las personas adolescentes con cáncer.
5. Reducir la tasa de embarazo en las personas adolescentes.
6. Reducir el uso y abuso de sustancias psicoactivas por parte de personas adolescentes.
7. Reducir los comportamientos autolesivos y el comportamiento suicida en personas adolescentes.
8. Reducir las muertes violentas en personas adolescentes a causa de accidentes de tránsito, homicidios, violencia de género, entre otras.

Beneficiarios
Personas de los 10 a los 19 años
País
Tipo
Plan
Institución responsable
Ministerio de Salud
Temas / Capítulos
 B. Niñez, adolescencia y juventud
D. Salud sexual y reproductiva
E. Igualdad de género
Medidas prioritarias directas

B.7 - Niños, niñas, adolescentes y jóvenes

Garantizar a niños, niñas, adolescentes y jóvenes, sin ningún tipo de discriminación, las oportunidades para tener una vida libre de pobreza y de violencia, la protección y el ejercicio de derechos humanos, la disponibilidad de opciones, y el acceso a la salud, la educación y la protección social.

B.9 - Juventud plena y satisfactoria

Invertir en la juventud, a través de políticas públicas específicas y condiciones diferenciales de acceso, especialmente en la educación pública, universal, laica, intercultural, libre de discriminación, gratuita y de calidad, para lograr que sea una etapa de vida plena y satisfactoria, que les permita construirse a sí mismos como personas autónomas, responsables y solidarias, capaces de enfrentar creativamente los retos del siglo XXI.

B.10 - Políticas y programas para la juventud

Promover e invertir en políticas de trabajo y empleo y programas especiales de formación para la juventud que potencien la capacidad e iniciativa colectivas y personales y posibiliten la conciliación entre los estudios y la actividad laboral, sin precarización del trabajo y garantizando igualdad de oportunidades y trato.

B.11 - Educación para la sexualidad

Asegurar la efectiva implementación de programas de educación integral para la sexualidad, reconociendo la afectividad, desde la primera infancia, respetando la autonomía progresiva del niño y de la niña y las decisiones informadas de adolescentes y jóvenes sobre su sexualidad, con enfoque participativo, intercultural, de género y de derechos humanos.

B.12 - Salud sexual y salud reproductiva

Implementar programas de salud sexual y salud reproductiva integrales, oportunos y de calidad para adolescentes y jóvenes, que incluyan servicios de salud sexual y salud reproductiva amigables, con perspectiva de género, derechos humanos, intergeneracional e intercultural, y que garanticen el acceso a métodos anticonceptivos modernos, seguros y eficaces, respetando el principio de confidencialidad y privacidad, para que adolescentes y jóvenes ejerzan sus derechos sexuales y derechos reproductivos, tengan una vida sexual responsable, placentera y saludable, eviten los embarazos tempranos y los no deseados, la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual; y tomen decisiones libres, informadas y responsables con relación a su vida sexual y reproductiva y al ejercicio de su orientación sexual.

B.14 - Prevención del embarazo adolescente

Dar prioridad a prevenir el embarazo en la adolescencia y eliminar el aborto inseguro, mediante la educación integral para la sexualidad, y el acceso oportuno y confidencial a la información, asesoramiento, tecnologías y servicios de calidad, incluida la anticoncepción oral de emergencia sin receta y los condones femeninos y masculinos.

B.15 - Prevención del embarazo subsiguiente en adolescentes

Diseñar estrategias intersectoriales dirigidas a ayudar a las mujeres a prevenir el embarazo subsiguiente en la adolescencia, incluida la atención prenatal, del parto y posparto, el acceso a métodos anticonceptivos, a las acciones de protección y asistencia y a la justicia.

B.16 - Garantía de oportunidades y capacidades

Garantizar a niños, niñas, adolescentes y jóvenes las oportunidades y capacidades para una sana convivencia y una vida libre de violencia, mediante estrategias intersectoriales que incluyan actuar sobre los determinantes que dificultan la convivencia y promueven la violencia, que brinden una formación que promueva la tolerancia y el aprecio por las diferencias, el respeto mutuo y de los derechos humanos, la resolución de conflictos y la paz desde la primera infancia, y aseguren la protección y el acceso oportuno a la justicia de las víctimas y la reparación del daño.

B.17 - Datos estadísticos confiables

Garantizar también datos estadísticos confiables, desagregados por sexo, edad, condición migratoria, raza, etnia, variables culturales y ubicación geográfica en materia de educación, salud, en particular salud sexual y salud reproductiva, empleo y participación de adolescentes y jóvenes.

D.34 - Políticas para el ejercicio de los derechos sexuales

Promover políticas que contribuyan a asegurar que las personas ejerzan sus derechos sexuales, que abarcan el derecho a una sexualidad plena en condiciones seguras, así como el derecho a tomar decisiones libres, informadas, voluntarias y responsables sobre su sexualidad, con respeto de su orientación sexual e identidad de género, sin coerción, discriminación ni violencia, y garantizar el derecho a la información y a los medios necesarios para su salud sexual y salud reproductiva.

D.35 - Acceso a la información

Revisar la legislación, las normas y prácticas que restringen el acceso a los servicios de salud sexual y salud reproductiva, incluida la provisión de servicios integrales amigables en el caso de adolescentes y jóvenes, y asegurar el acceso a la información completa sobre todas las opciones de servicios disponibles para todas las personas sin discriminación de ningún tipo, para asegurar que se cumplan en nuestra región los más altos estándares internacionales de protección a los derechos humanos y libertades fundamentales.

D.37 - Acceso universal a servicios de salud sexual y salud reproductiva de calidad

Garantizar el acceso universal a servicios de salud sexual y salud reproductiva de calidad, tomando en consideración las necesidades específicas de hombres y mujeres, adolescentes y jóvenes, personas LGBT, personas mayores y personas con discapacidad, prestando particular atención a personas en condición de vulnerabilidad y personas que viven en zonas rurales y remotas y promoviendo la participación ciudadana en el seguimiento de los compromisos.

D.40 - Eliminar las causas de morbilidad y mortalidad materna

Eliminar las causas prevenibles de morbilidad y mortalidad materna, incorporando en el conjunto de prestaciones integrales de los servicios de salud sexual y salud reproductiva medidas para prevenir y evitar el aborto inseguro, que incluyan la educación en salud sexual y salud reproductiva, el acceso a métodos anticonceptivos modernos y eficaces y el asesoramiento y atención integral frente al embarazo no deseado y no aceptado y, asimismo, la atención integral después del aborto, cuando se requiera, sobre la base de la estrategia de reducción de riesgo y daños

D.46 - Recursos para el acceso universal a la salud sexual y reproductiva

Garantizar una dotación suficiente de recursos financieros, humanos y tecnológicos para brindar un acceso universal a la salud sexual y la salud reproductiva de todos y todas, incluidos hombres, mujeres, adolescentes, jóvenes, personas mayores y personas con discapacidad, sin discriminación alguna.

E.53 - Políticas y servicios de cuidado

Desarrollar y fortalecer las políticas y servicios universales de cuidado que estén basados en los estándares más altos de los derechos humanos, con perspectiva de igualdad de género y generacional, que promuevan la prestación compartida entre el Estado, el sector privado, la sociedad civil, las familias y los hogares, así como entre hombres y mujeres, y que faciliten el diálogo y la coordinación entre todas las partes involucradas.

E.56 - Protección frente al hostigamiento y acoso sexual

Establecer mecanismos de prevención, presentación de quejas y sanción de las prácticas de hostigamiento y acoso sexual y laboral, así como otras formas de asedio y violencia contra las mujeres y los hombres, especialmente en el espacio laboral y educativo.

E.57 - Erradicación de todas las formas de violencia

Hacer efectivas las políticas adoptadas y tomar medidas preventivas, penales, de protección y atención que contribuyan a la erradicación de todas las formas de violencia, incluida la esterilización forzada, y estigmatización contra las mujeres y las niñas en los espacios públicos y privados, en particular los asesinatos violentos de niñas y mujeres por motivos de género, asegurando el acceso efectivo y universal a los servicios fundamentales para todas las víctimas y sobrevivientes de la violencia basada en género y prestando especial atención a las mujeres en situaciones de mayor riesgo, como las mayores, embarazadas, con discapacidad, grupos culturalmente diversos, trabajadoras sexuales, que viven con VIH/SIDA, lesbianas, bisexuales, transexuales, afrodescendientes, indígenas, migrantes, que residen en las zonas de frontera, solicitantes de refugio y victimas de trata, entre otras.

E.59 - Nueva masculinidad

Incrementar el acceso de los hombres, incluidos niños, adolescentes y jóvenes, a la información, la consejería y los servicios de salud sexual y salud reproductiva y promover la participación igualitaria de los hombres en el trabajo de cuidados, a través de programas que sensibilicen a los hombres respecto de la igualdad de género, fomentando la construcción de nuevas masculinidades.

E.65 - Atención especializada en casos de violencia

Poner en marcha, con el apoyo de todas las tecnologías disponibles, servicios, programas y respuestas multisectoriales integrales e integrados, coordinados, interdisciplinarios, accesibles y sostenibles en todos los niveles, destinados a las mujeres, que incluyan la atención especializada y confidencial de los casos de violencia, que cuenten con recursos adecuados y que reúnan instancias tales como policía, sector justicia, atención en salud integral, incluida la salud sexual y la salud reproductiva, los servicios médicos y psicológicos y asesoramiento, así como opciones de formación y generación de ingresos, para promover la autonomía de las mujeres en todas sus dimensiones.